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67.下列关于护理诊断的叙述中，错误的是
A.一个护理诊断可针对多个护理问题
B.护理诊断必须是用护理措施可以解决的
C.护理诊断依据分为主要依据和次要依据
D.确定护理诊断时应以收集的资料作为诊断依据
E.护理诊断应避免与医疗诊断相混淆
【答案】A
【解析】
一个护理诊断针对一个健康问题，一个病人可有多个护理诊断(选项A错误)。明确诊断依据是正确作出护理诊断的前提。诊断依据是指作出护理诊断的临床判断依据，根据在特定诊断中的重要程度可分为
主要依据和次要依据。
68.患者，男性，34岁。阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是
A.利于药液保留
B.减少对患者刺激
C.使患者舒适安全
D.缓解患者痛苦
E.减轻药物毒副作用
【答案】A
【解析】
保留灌肠是自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗目的。根据病情安置不同
卧位，如慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采用左侧卧位为宜;阿米巴痢疾病变多在回盲
部，采取右侧卧位，利于药液保留，以提高治疗效果(选项A正确)。
69.护士甲，怀着满腔的热情投入到护理上作中，属于维护医院良好社会环境的措施是
A.病室保持适宜的温度和湿度
B.护士仪表大方，服装整洁
C.避免噪声，保持安静
D.建立良好护患关系
E.病室摆放绿色植物
【答案】D
【解析】
为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一。①物理环境：包括：安静、整洁、温度和湿度、通风、光线、装饰、安全。②社会环境：包括建立良好的护患
关系、建立良好的群体关系。
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（编辑：liyulu）
