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43.噻嗪类利尿药最常见的不良反应是
A.低钙血症 B.低钾血症 C.低镁血症 D.低钠血症 E.低氯血症
【答案】B
【解析】
噻嗪类利尿药属排钾利尿药，常用于中度以下心力衰竭及原发性高血压的治疗，最常见的不良反应是低钾血症。代表药是氢氯噻嗪。排钾利尿药通过阻碍肾小管对钠、钾、氯、镁、钙等离子的重吸收而达到利尿作用，可引起低钠、低钾、低氯、低钙、低镁血症性碱中毒，其中低钾血症是最危险也是最常见的
不良反应。
44.患者，男，48岁。因呼吸衰竭行气管切开术，现行呼吸机辅助呼吸，对患者的护理错误的是
A.检查呼吸机各管路连接是否紧密
B.每周更换呼吸机各管道和螺纹管
C.呼吸机频率应与患者自主呼吸同步
D.病室空气每天用紫外线照射
E.通气量不足者可出现烦躁不安、多汗、皮肤潮红
【答案】B
【解析】
使用呼吸机时，须每天更换呼吸机各管道，更换螺纹管、呼吸机接口、雾化器等(选项B错误)，并用消毒液浸泡消毒，防止感染。病室空气用紫外线照射1～2次/天，不少于30分钟/次。注意呼吸机工作是
否正常，检查呼吸机各管路连接是否紧密，有无脱落、漏气。有自主呼吸的患者，人工呼吸应与之同
步，即在患者吸气时，顺势挤压呼吸气囊，达到一定潮气量时，完全放松气囊，使患者自行完成呼气动作。注意观察各参数是否符合病情需要，通气量不足者可出现烦躁不安、多汗、皮肤潮红、血压升高、
脉搏加速。
45.下列外科手术后，麻醉恢复后不应采取半卧位的是
A.阑尾炎手术后
B.血胸闭式引流术后
C.胸膜腔闭式引流术后
D.腹股沟疝手术后
E.胃大部切除术后
【答案】D
【解析】
腹股沟疝手术后当天平卧，髋关节微屈，腘窝下垫枕，以降低腹股沟切口的张力和腹内压力，并利于切口愈合和减轻伤口疼痛;次日改为半卧位。阑尾炎手术后应取半卧位，可放松腹肌，减轻腹部张力，缓
解腹痛。血胸闭式引流术后患者宜取半坐卧位，鼓励其咳嗽、有效咳痰和深呼吸，促进气体和液体排
出。胃大部切除术后患者常取平卧位，待全麻清醒、血压平稳后改为低半卧位。
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（编辑：liyulu）
