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28.判断心脏骤停的最主要指征是
A.大动脉搏动消失
B.面色苍白
C.瞳孔散大
D.皮肤发绀
E.尿量减少
【答案】A
【解析】
心脏骤停的典型三联症包括突发意识丧失、呼吸停止和大动脉搏动消失。识别心搏骤停最可靠的临床征象是意识丧失伴大动脉搏动消失(选项A正确)。发现意识丧生突然倒地者,应快速判断心脏骤停,首先拍打患者双肩并大声呼叫患者,如无反应,接下来同时判断呼吸和检查脉搏,可以在患者没有呼吸或不能正常呼吸(仅有喘息)的情况下开始心肺复苏。检查脉搏对非专业人员存在困难,切不可因反复测
脉搏、观察瞳孔变化等而贻误复苏时机。
29.为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是
A.使用开口器时从臼齿放入
B.血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体
C.长期应用抗生素的患者,注意口腔黏膜有无真菌感染
D.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中
E.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
【答案】B
【解析】
为昏迷患者行口腔护理时,可用开口器协助张口,开口器应从臼齿处放入,有活动义齿者,取下义齿并用冷水刷洗,浸于冷水中备用。观察口腔时,对长期使用抗生素和激素的患者,应注意观察口腔内有无真菌感染。擦拭顺序为,咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,擦洗左侧牙齿的外面。沿纵向擦洗牙齿,按顺序由臼齿洗向门齿。同法擦洗右侧牙齿的外面。张开上、下齿,擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面,弧形擦洗左侧颊部。同法擦洗右侧牙齿。为防止误吸的措施是,
使用的棉球不可过湿,以不能挤出液体为宜。
30.使用约束带的患者应重点观察
A.衬垫是否垫好
B.局部皮肤颜色及温度
C.约束带是否松开
D.体位是否舒适
E.意识是否清楚
【答案】B
【解析】
使用约束带时应局部置衬垫,固定松紧适宜,并定时松解,每2小时放松约束带1次,保证患者肢体功能
位。注意观察约束带部位皮肤颜色,每15分钟观察1次,必要时行局部按摩,促进血液循环。
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(编辑:liyulu)